Что можно принимать при климаксе от приливов

Приливы при климаксе являются одной из самых частых жалоб среди женщин. Менопаузальные изменения доставляют дискомфорт и неудобства.

Для облегчения патологических симптомов разработано большое количество лекарственных средств, которые снижают или устраняют приливы.

Приливы при климаксе

В основе развития приливов во время климакса находится снижение уровня эстрогенов.

Причины и симптомы

Среди возможных причин, приводящих к появлению приливов во время климакса, выделяют основные.

1. Дисбаланс гормонов. Возникает при угасании функции яичников со снижением числа фолликулов с их полным исчезновением. Характеризуется снижением выработки половых гормонов эстрогенов.
2. Образ жизни пациентки. У женщин, ведущих активную физическую жизнь, климактерический период протекает легче.
3. Прием лекарственных средств по поводу сопутствующей патологии. Ряд препаратов могут провоцировать частые патологии до момента привыкания организма к новому состоянию.

Гипоталамус является центром терморегуляции, аппетита и выработки рилизинг-гормонов. При снижении уровня эстрогенов возникает дефицит гормонов гипоталамо-гипофизарной системы. В гипоталамусе находится центр терморегуляции, изменения в работе которого вызывают приливы во время менопаузы.

В результате нарушения терморегуляции, кроме чувства жара и озноба, возникает повышение артериального давления, повышенная потливость и тахикардия.

Выделяют ряд факторов, способных приводить к усилению приливов.

1. Вредные привычки: курение, употребление алкогольных напитков. Приводят к расширению кровеносных сосудов.
2. Несбалансированное питание. Употребление жирной, копченой, острой еды.
3. Нехватка кислорода, духота. Происходит воздействие на центр терморегуляции с развитием приливов.
4. Постоянные стрессы, хроническая усталость, депрессивные расстройства, большие физические нагрузки.

Приливы при климаксе относятся к вазомоторным нарушениям и характеризуются развитием следующих симптомов:

• начало характеризуется «аурой», или специфическим порогом чувствительности;
• гиперемия кожного покрова верхней части туловища из-за притока крови: лица, шеи, грудной клетки, рук;
• чувство жара;
• повышение артериального давления с тахикардией, головокружениями или головной болью;
• может возникать тошнота, рвота;
• повышенная тревожность, панические атаки;
• повышенное потоотделение из-за нарушения терморегуляции;
• озноб в конце приступа из-за нормализации температуры тела.

Чаще всего приливы во время климакса возникают у женщин вечером или ночью, что связано с регуляцией гормонов.

Показания к приёму лекарств

В ряде случаев климакс не требует лечения, так как относится к физиологическому состоянию организма женщины. Лекарства назначаются при ухудшении качества жизни пациентки, которое сопровождается субъективными жалобами на изменение состояния.

В зависимости от тяжести протекания состояния в период менопаузы выделяют 3 степени приливов.

1. Легкая. Сопровождается возникновением патологии от 1 до 10 раз за 24 часа.
2. Средняя. Частота колеблется от 10 до 20 раз за 24 часа.
3. Тяжелая. Количество превышает 20 раз за 24 часа.

Показаниями к приему лекарственных средств при менопаузе являются средняя и тяжелая степени климакса.

При тяжелой степени патологического состояния рекомендована комплексная терапия лекарствами, включающая в себя негормональные и гормональные препараты в виде капель или таблеток.

При средней степени тяжести климакса рекомендованы негормональные средства.

Заместительная терапия гормонами может назначаться при отсутствии эффекта от негормональных препаратов.

Гормональные таблетки

Механизм действия гормональных средств во время менопаузы основан на принципе возмещения дефицита эстрогенов синтетическим лекарством. Это позволяет восстановить женское здоровье.

Лекарства ЗГТ оказывают ряд положительных эффектов на женский организм:

• снижение риска патологий сердечно-сосудистой системы на 40%;
• снижение риска развития остеопороза;
• субъективное улучшение состояния;
• повышение эластичности кожного покрова, что ведет к сокращению морщин;
• повышение либидо.

Несмотря на множество положительных эффектов, гормональные лекарства во время менопаузы назначаются с осторожностью, что связано с рядом противопоказаний и побочных действий.

Прием препаратов ЗГТ осуществляется от 2 – 3 месяцев до 5-7 лет. Разрешены гормональные лекарства до 60-летнего возраста.

Гормональное лечение может быть:

• монотерапией эстрогенами;
• комбинированными эстроген-гестагенами.

Среди монопрепаратов выделяют:

• Прогинова — таблетки;
• Овестин – вагинальные суппозитории.

Из комбинированных эстроген-гестагенных средств предпочтительны:

• Клиогест — таблетки;
• Ливиал — таблетки;
• Фемостон — таблетки.

При назначении длительной гормональной терапии необходим контроль со стороны врача в виде маммографии:

• 1 раз в 2 года при отсутствии патологий со стороны молочных желез в возрасте от 45 до 50 лет;
• 1 раз в год в возрасте после 50 лет или при наличии отягощенного анамнеза.

Обязательно проводится коагулограмма 1 раз в 6 месяцев при приеме препаратов ЗГТ.

Негормональные средства при менопаузе

Негормональные средства при менопаузе назначаются чаще гормональных, что связано с небольшим количеством противопоказаний и побочных эффектов.

Негормональные препараты назначаются при легкой, средней и тяжелой степенях приливов в составе комплексного лечения.

Выделяют следующие группы негормональных лекарств:

• фитогормоны;
• витамины;
• гомеопатические препараты;
• седативные средства;
• антигипертензивные;
• антидепрессанты.

Витаминно-минеральные комплексы

Витаминно-минеральные комплексы при менопаузе применяются с целью восполнения дефицита питательных веществ.

Витамины и минералы необходимы для:

• поддержания иммунной системы;
• нормализации уровня выработки гормонов женским организмом;
• повышения интенсивности обменных процессов.

В период менопаузы необходимы витамины:

• A и C, обладающие антиоксидантным действием;
• Е, повышает выработку эстрогенов и прогестерона и снижает риски сердечно-сосудистых патологий;
• D, необходим для улучшения обменных процессов и усвоения кальция;
• витамины группы B, позволяют нормализовать работу нервной системы.

Из минералов наибольшее значение имеют:

• кальций, снижает риски развития остеопороза;
• магний, необходим для седативного эффекта.

Гомеопатические

Гомеопатические средства, применяемые при приливах во время менопаузы, представлены фитоэстрогенами.

Фитоэстрогены – это негормональные препараты на основе растительных эстрогенов.

Гомеопатические негормональные средства являются альтернативным методом лечения приливов.

При легких и средних степенях патологического состояния негормональное лечение является приоритетным, что связано с малым количеством противопоказаний и побочных эффектов.

При тяжелой степени климакса или отсутствии эффекта от негормональных препаратов фитоэстрогены применяются к качестве комплексного метода лечения.

Наибольший эффект среди негормональных лекарств получили:

• Климадинон – таблетки или капли;
• Клималанин — таблетки;
• Лефем — таблетки;
• Ременс – капли или таблетки.

В основе препаратов находятся растительные эстрогены: цимицифуга, красный клевер.

Седативные

В период менопаузы женский организм становится более подверженным воздействию стрессовых факторов. При этом в результате гормонального дисбаланса возникает эмоциональная лабильность.

Для успокоения нервной системы рекомендовано использование седативных лекарств.

Легкий седативный эффект оказывают:

• валериана;
• пустырник.

Гипотензивные

Климакс часто сопровождается повышением артериального давления, что требует подбора и приема гипотензивных лекарств в виде таблеток.

Препараты подбираются индивидуально для каждой пациентки после консультации терапевта или кардиолога. Средства принимаются по схеме постоянно. Существует несколько групп лекарств, снижающих артериальное давление. В зависимости от сопутствующих патологий и симптомов, врач подбирает таблетки индивидуально. Наиболее популярными являются Берлиприл, Нифедипин, Капотен, Конкор, Эналаприл.

Антидепрессанты

При развитии тревожности или отсутствии эффекта от приема седативных средств по назначению врача могут быть назначены антидепрессивные таблетки.

Дополнительно антидепрессивные препараты назначаются при состояниях, сопровождающихся депрессией. Для облегчения неврозоподобных состояний можно применять безрецептурные средства, например, Адаптол, Афобазол, Персен и прочие. При депрессии возможно назначение курса антидепрессантов (Прозак, Коаксил, Депрекс, Золофт и другие).