Чем лечить кандидоз (молочницу) во время беременности в 1 триместре
Молочница при беременности в 1 триместре возникает у многих женщин. Лечить ее нужно в обязательном порядке, но при этом необходимо придерживаться некоторых правил.
Возможна ли молочница на ранних сроках беременности
Молочница, или кандидоз, в первом триместре беременности считается частым явлением. Возникать она может как на фоне существующих скрытых патологий, так и по причине изменений в организме женщины в период вынашивания ребенка.
Откуда берется и как передается молочница
Молочница на ранних сроках беременности бывает у многих женщин. Заболевание является инфекционным, а провоцирует его дрожжеподобный грибок из семейства Candida. Возбудитель присутствует в человеческом организме постоянно и в норме никак не проявляет себя. Заболевание развивается только на фоне ослабления иммунитета.
Заразиться молочницей можно несколькими путями. В частности:
- через поцелуй;
- при половом контакте;
- бытовым путем — через полотенца, предметы личной гигиены и постельное белье;
- при недостаточной личной гигиене, грибок может попасть на слизистые половых органов из кишечника.
Активизация возбудителя в организме в первом триметре беременности происходит по нескольким причинам:
- на фоне изменений в обмене веществ, в частности, из-за усиленного расщепления гликогена;
- из-за колебаний уровня эстрогена, прогестерона и хорионического гонадотропина;
- на фоне естественного ослабления иммунитета в период приживления эмбриона.
Молочница в первом триместре может развиться даже без дополнительных провоцирующих факторов. Но чаще всего ее появлению предшествуют нервные стрессы, вирусные или иммунные заболевания, обострения половых инфекций.
Как проявляется молочница при беременности в 1 триместре
Симптомы молочницы в период беременности на ранних сроках совершенно стандартные. Заподозрить в первом триместре кандидоз можно:
- при зуде и жжении половых органов;
- при наличии обильных или скудных творожистых выделений белого цвета с кисловатым запахом;
- при рыхлости, отечности и покраснении слизистых наружных половых губ.
На ранних стадиях развития грибок в первом триместре может практически не доставлять неприятных ощущений. Но если не заняться его лечением, то к симптомам быстро добавятся рези и боли при мочеиспускании.
Диагностика
Лечение кандидоза при беременности в 1 триместре строго необходимо. Но прежде чем начинать терапию, следует точно убедиться, что речь идет именно о молочнице, а не о другой инфекции с похожими признаками. Для диагностики кандидоза при беременности нужно обратиться к врачу. Акушер-гинеколог проведет общий и гинекологический осмотр, соберет анамнез и назначит женщине анализы крови.
Также будет взята одна из трех проб, позволяющих выявить молочницу:
- Мазок на флору. При помощи одноразового шпателя врач собирает влагалищные выделения женщины в первом триместре, высушивает и исследует под микроскопом. Если во взятом материале присутствует много лейкоцитов и грибков, можно говорить о наличии кандидоза.
- Посев. Влагалищные выделения помещают в благоприятную для развития среду, а через несколько дней изучают при помощи микроскопа и определяют возбудителя. Диагностика занимает больше времени, зато дает максимально точные результаты.
- ПЦР. Современный метод полимеразной цепной реакции основан на выделении и дифференцировании во взятом биоматериале различных возбудителей. Установить наличие кандидоза у женщины на ранних сроках вынашивания этим способом можно даже при размытых симптомах и очень малой концентрации грибка.
Хотя культурный посев и ПЦР дают максимально точные результаты, чаще всего молочницу на первом месяце беременности диагностируют при помощи мазка на флору. Это проверенная, недорогая и быстрая процедура.
Чем лечить молочницу при беременности в 1 триместре
Для лечения можно использовать и аптечные, и народные препараты от молочницы в первом триместре беременности. Но при этом необходимо помнить о нескольких важных нюансах:
- В первом триместре женщинам рекомендуется не употреблять сильные лекарства без крайней необходимости. Многие препараты могут нанести вред плоду, органы и ткани которого находятся на этапе формирования.
- Отдавать предпочтение желательно средствам для наружного или аппликационного применения — мазям, кремам, суппозиториям и свечам, растворам для подмывания. Таблетки в первом триместре следует принимать только в сложных запущенных случаях.
- На ранних этапах беременности не рекомендуется проводить спринцевания без участия врача. Такие процедуры могут вызвать инфицирование плодного пузыря.
Свечи
Достаточно безопасными и эффективными в первом триместре считаются свечи для вагинального применения. Некоторые из них имеют особенно хорошие отзывы:
- Полижинакс. В составе препарата содержатся нистатин и полимиксин, которые быстро уничтожают патогенную микрофлору и восстанавливают здоровую среду во влагалище. Вводить свечи внутрь тела по инструкции рекомендуется раз в сутки на ночь, перед сном. Положительный эффект можно почувствовать уже после первого применения препарата.
- Пимафуцин. Вагинальные свечи содержат нитамицин, снимают отечность слизистых и воспаление, быстро дают положительный результат. Применять препарат необходимо раз в день в вечернее время. Всего свечи используют от трех суток до недели, в зависимости от клинической картины.
- Натамицин. Свечи разрушают вредный грибок во влагалище женщины до полного его исчезновения и устранения неприятных симптомов. Вводить препарат внутрь тела нужно по стандартному алгоритму, раз в сутки перед сном. Лечение в первом триместре занимает обычно не более недели.
У всех перечисленных свечей есть общая особенность — активные вещества в их составе всасываются в слизистые, но в кровь не попадают. Благодаря этому препараты остаются безопасными для плода и разрешены для использования даже в первом триместре.
Мази, гели
Мази и гели против молочницы на ранних стадиях беременности пользуются у женщин особенной популярностью. Такие средства удобны для применения, дают хороший эффект и не наносят вреда плоду:
- Макмирор Комплекс. Гель содержит в составе нистатин и нифурател, обладает противомикробным и антигрибковым действием. Препарат поставляется вместе с аппликатором и предназначен для смазывания слизистых влагалища раз в сутки перед сном. Разовая дозировка средства равна 2,5 г.
- Бетадин мазь 10%. Препарат с содержанием повидон-йода обладает антисептическим и противогрибковым эффектом. При нанесении на слизистые влагалища создает непригодную для жизни возбудителя молочницы среду. Не рекомендован для применения с четвертого месяца беременности, а вот в первом триместре использовать его можно.
Можно ли принимать таблетки
Употреблять таблетки от молочницы при беременности в 1 триместре рекомендуется с повышенной осторожностью. Такие препараты способны негативно повлиять на плод и спровоцировать пороки развития.
Обычно в первом триместре врачи советуют вагинальные таблетки. Их смачивают в воде, а затем вводят внутрь тела и на 15-20 минут принимают горизонтальное положение до растворения препарата.
Среди популярных у гинекологов средств для первого триместра можно назвать:
- Тержинан — таблетки с действующим веществом тернидазолом;
- Клотримазол — условно-безопасный препарат с содержанием одноименного действующего вещества.
Таблетки назначают в случаях сильной молочницы при беременности на ранних сроках, когда предполагаемая польза для женщины выше, чем риск для плода.
Эффективные народные средства
Для лечения молочницы можно использовать не только покупные, но и домашние средства. Некоторые из них обладают хорошим противогрибковым эффектом и вполне безопасны для первого триместра.
Раствор соды
В качестве первой помощи при молочнице у беременных можно использовать раствор соды. В стакане теплой воды разводят 5 г порошка и тщательно размешивают. Средство выливают в заблаговременно напомненную емкость для сидячей ванны и погружаются в нее нижней частью тела на 5-10 минут.
Отвар ромашки и календулы
Хорошими дезинфицирующими и антимикробными свойствами обладают целебные травы. Сухие цветки ромашки и календулы нужно смешать по 30 г и залить 500 мл кипятка, а потом подержать пять минут на слабом огне под крышкой.
Готовый отвар настаивают еще 15 минут, после чего процеживают и охлаждают до теплой температуры. Использовать его в первом триместре можно для сидячих ванн и подмываний.
Профилактика
Вылечить молочницу при беременности в 1 триместре бывает довольно сложно, поэтому лучше всего сосредоточиться на профилактике инфекции:
- Для защиты от кандидоза необходимо придерживаться здорового питания, следить за разнообразием рациона и достаточным количеством витаминов в первые месяцы вынашивания.
- В период беременности следует ограничить употребление сдобы и сладкого — такие продукты создают оптимальную среду для размножения грибка.
- В первом триместре и в последующие месяцы нужно отдавать предпочтение хлопковому нижнему белью. Синтетика не дает телу дышать, из-за чего повышается риск развития бактериальных процессов.
Очень важно следить за гигиеной половых органов и заднего прохода, чтобы не допустить так называемого самозаражения — попадания грибка из прямой кишки во влагалище.
Чем опасна молочница на ранних сроках беременности
Молочница у женщин широко распространена, легко поддается лечению и поэтому часто вызывает несерьезное отношение. Однако в первом триместре беременности и на более поздних сроках она представляет определенную опасность:
- При отсутствии лечения грибок приводит к тому, что ткани влагалища становятся менее эластичными. В результате во время родов повышается риск сильных разрывов.
- При запущенной молочнице возбудитель может проникнуть внутрь оболочки плода. Это чревато не только развитием системного кандидоза у ребенка, но и повреждением и гибелью эмбриона.
- Молочница в первом триместре доставляет беременной женщине множество неприятных ощущений и дополнительно ослабляет иммунитет. Будущая мать становится особенно подверженной вирусным заболеваниям, не исключено развитие вторичных инфекций во влагалище.
В особенно тяжелых случаях после выкидыша на фоне молочницы при беременности в 1 триместре у женщин впоследствии диагностируют бесплодие. Вероятность такой ситуации не слишком высока, однако пренебрегать ею нельзя.
Заключение
Молочница при беременности в 1 триместре требует обязательного лечения. Но проводить его можно только после консультации с врачом, поскольку многие противогрибковые препараты на ранних сроках вынашивания противопоказаны.