Зондирование матки

Зондирование матки представляет собой инструментальный метод исследования глубины и месторасположения органа. Процедура проводится с помощью специального маточного зонда, диаметр которого составляет 3 мм, а длина – 25 см. На конце этого устройства имеется небольшое утолщение и пуговка, расстояние между которыми равно 7 см, что и является нормальной длиной детородного органа. На самой поверхности зонда нанесена шкала для более точных измерений.

Показания и противопоказания к проведению исследования

Процедура зондирования матки, а именно ее полости, обычно проводится либо перед оперативным вмешательством, либо как самостоятельный метод диагностики. Основными показаниями являются:

атрезия цервикального канала;
прерывание беременности в первом триместре;
выскабливание полости, проводимое в диагностических целях;
оценка расположения и загиба;
оперативные вмешательства, проводимые через влагалище.

С помощью этого диагностического метода можно не только точно определить месторасположение матки, ее размеры и глубину полости, но и также выявить сращение или сужение эндоцервикса, перегородки внутри полости, установить наличие загиба или спаек.

Зондирование матки является первым этапом при аборте, выскабливании и гистероскопии, включая оперативные вмешательства. Ведь именно этот метод определяет выбор инструмента и пределы его маневрирования.

В свою очередь, противопоказанием к проведению зондирования является наличие какого-либо инфекционного заболевания половой системы, воспалительные процессы, а также желанная беременность.

Этапы проведения и расшифровка результатов

Непосредственно перед зондированием полости важно подобрать необходимый инструмент. Существует несколько видов зондов, например, Лазаревича, Мартина. Все они отличаются размером, длиной и толщиной. Но наиболее часто используется именно зонд Мартина. Он изготовлен из латуни, его длина составляет 25 см, а толщина варьирует от 1 до 5 мм (в зависимости от степени проходимости цервикального канала).

Зондирование полости матки проводят в стационаре на гинекологическом кресле. Перед процедурой необходимо опорожнить мочевой пузырь пациентки, врачу обработать руки антисептиком, а внутреннюю поверхность бедра и наружные половые органы смазать настойкой йода, спиртом или хлоргексидином.

Этапы проведения зондирования полости матки.

Проводят влагалищное исследование с помощью пальцев.
Зонд изгибают под таким углом, чтобы он максимально мягко и безболезненно вошел во влагалище, шейку и полость матки.
Во влагалище вводят зеркало и подъемник для обнажения шейки, которую в дальнейшем также обрабатывают настойкой йода.
На переднюю губу шейки необходимо наложить щипцы для выпрямления канала и обеспечения легкого прохождения зонда. Подъемник удаляют.
Зонд вводят дальше по каналу. Если появляются препятствия, это может говорить о наличии полипов или сращения стенок.
Как только зонд достигнет дна полости матки, проводят измерение длины матки и шеечного отдела. Для получения более точных измерений рекомендуется отдельно выполнять измерения шейки и полости.

Отклонение размеров матки от нормальных значений при проведении зондирования может свидетельствовать о наличии патологии. К наиболее частым заболеваниям относятся миома, полипоз, гиперплазия, спайки.

Возможные последствия

При правильном проведении зондирования полости матки никаких осложнений и серьезных последствий для здоровья не возникает. Осложнения возможны только лишь при наличии какой-либо патологии и обычно они проявляются в виде образования ложного хода, перфорации стенки матки, а также воспалительных процессов в результате занесения инфекции.

После проведения зондирования у женщины могут наблюдаться незначительные выделения и дискомфорт в нижней части живота. Зондирование матки позволяет не только оценить размеры органа, но и получить информацию о каких-либо структурных нарушениях.