Можно ли забеременеть и родить при миоме матки
Современная гинекология не знает достоверных причин, вызывающих образование миомы. Доброкачественные узлы, формирующиеся в полости матки, обычно подлежат удалению, особенно если наблюдаются ускоренные темпы их роста. Новообразование зачастую достигает больших размеров, заполняет собой всю полость и прорастает в брюшину, что является весьма опасным фактором. Большинство пациенток волнует такой момент, как миома матки при беременности, поскольку доброкачественная опухоль появляется в любом возрасте и даже у нерожавших женщин.
Симптомы миомы матки при беременности
Обычно узел в матке отличается низкой симптоматикой, пока не дорастает до внушительных размеров. Большинство пациенток узнает о его наличии, когда патология достигает серьезной стадии развития. Например, миома по передней стенке матки при беременности не вызывает дискомфорта и неприятных ощущений, и без УЗИ диагностировать ее достаточно сложно.
Общие признаки доброкачественного новообразования:
- Сбои менструации, зачастую наблюдаются скудные кровянистые выделения в середине цикла, серьезная потеря крови может приводить к упадку сил, усталости, бледному оттенку кожи, выпадению волос, падению гемоглобина.
- Субсерозная миома и беременность, если первая достигла внушительных размеров, создают излишнюю нагрузку на позвоночник. Женщина может ощущать дискомфорт в области поясницы и нижней части живота.
- Присутствует ощущение наличия посторонних предметов в нижней области брюшной полости.
- Проявляются сбои в других системах организма, в основном в выделительных. Из-за нагрузки появляются проблемы с мочеиспусканием, возникают запоры из-за давления на кишечник разросшейся опухоли.
Болит ли миома при беременности
Поскольку беременность характеризуется сильной гормональной перестройкой организма, уже имеющаяся в полости матки миома может повести себя по-разному. Зачастую новообразование не проявляется никакой симптоматикой, не становится причиной болевых ощущений и диагностируется только во время УЗИ.
Если произошло совмещение периода беременности и миомы матки больших размеров, возможны следующие ощущения по мере роста плода:
- дискомфорт;
- чувство тяжести внизу живота на небольшом сроке или некрупном плоде;
- несоответствие объема живота сроку вынашивания;
- учащенные мочеиспускания, позывы к дефекации, запоры;
- появление геморроя, отек наружных гениталий;
- развитие варикоза.
В большинстве случаев болезненного дискомфорта при беременности с миоматозными узлами не ощущается.
Может ли миома кровить при беременности
В 90% случаев миома опасна при беременности своим ростом, даже если ранее она не проявляла себя никакими симптомами. Нарушение кровообращения в матке, особенно на сроке до 12 недель, приводит к кровянистым выделениям, создающим угрозу выкидыша.
Растет ли миома при беременности
Гормональная перестройка организма при вынашивании плода зачастую вызывает рост доброкачественного новообразования. Это не только создает угрозу в виде выкидыша на ранних сроках или преждевременных родов, но и приводит к дисфункции расположенных рядом органов. Последние патологические процессы наблюдаются из-за сдавливания опухолью нервных окончаний.
Мешает ли миома забеременеть
Вероятность забеременеть при миоме матки достаточно низкая, особенно если она сопровождается дополнительными факторами, вызывающими бесплодие. Эндометриоз, воспаление придатков хронического характера приводят к полной невозможности самостоятельного зачатия.
В некоторых случаях практикуется проведение ЭКО, если новообразование не отличается большими размерами, что не дает повода для хирургического вмешательства. При отсутствии деформации стенок матки, а также, если размеры узла не превышают 3 см, дополнительного лечения не требуется.
Как влияет миома на беременность и плод
Решающим фактором влияния даже маленькой миомы при беременности на ранних сроках является возраст пациентки. При зачатии после 40, если присутствует опухоль, возможны следующие осложнения:
- Высокий риск замирания плода на раннем сроке.
- Увеличение узлов из-за гормональной перестройки в первом и втором триместрах.
- Осложнения после родов.
Беременность при миоме на ранних сроках
Последствия наличия миоматозных узлов на ранних сроках беременности достаточно серьезные. Матка в результате образования опухоли претерпевает патологические изменения слизистой, что приводит к хронической невынашиваемости плода. Поскольку на фоне гормонального дисбаланса происходит увеличение узлов, это приводит к болевому синдрому и опасным кровотечениям.
Миома матки при беременности на поздних сроках
Самую главную опасность составляет опухоль на ножке. Перекручивание последней вызывает некроз тканей, что влечет за собой воспалительные процессы.
Поскольку беременность может спровоцировать рост миомы матки, она представляет опасность также на поздних сроках вынашивания:
- Второй триместр. Высок риск выкидыша, особенно если узлы расположены в маточной полости. Присутствие опухоли в непосредственной близости к плаценте возрастает опасность ее отслойки.
- Третий триместр. Нередко возникает проблема нехватки пространства для активно растущего плода, поскольку миома может вырастать до серьезных размеров. Вызванное таким образом кислородное голодание существенно влияет на развитие будущего ребенка и приводит к сдавливанию костей.
Беременная женщина с диагностированным миоматозным узлом должна находиться под постоянным контролем врача.
Роды при миоме
Рожать с миомой матки доступно двумя способами:
- естественным;
- через кесарево сечение.
Первый вариант доступен только при отсутствии явных показаний, когда в период вынашивания не наблюдалось активного роста узлов, а также иных патологий. Определить готовность женщины к самостоятельным родам может врач на позднем сроке.
Послеродовой период при миоме
Миоматозные узлы могут повести себя по-разному после рождения ребенка, независимо от способа родоразрешения. Частыми случаями в гинекологической практике является их уменьшение без врачебного вмешательства. Обычно это происходит при длительной лактации.
Опасными последствиями родов являются размеры опухоли, которые мешают вернуться матке в исходное состояние. Это вызывает кровотечения и приводит к инфицированию.
Может ли миома исчезнуть после родов
Мнение о том, что миома матки рассасывается при беременности и после родов, является ошибочным. Новообразование не исчезает само по себе, а может лишь уменьшиться в размерах после рождения ребенка или в дальнейшем в период менопаузы.
Лечение миомы матки при беременности
Лечение миомы матки при беременности хирургическим путем практически не осуществляется. Зачастую терапия не проводится или носит симптоматический характер, нацеленный на устранение ее активного роста. В целях уменьшения размеров доброкачественной опухоли проводят краткосрочное гормональное лечение.
Можно ли удалить миому во время беременности
В экстренных случаях возможно проведение хирургического удаления миоматозных узлов в период беременности.
Операцию проводят при:
- отсутствии места для дальнейшего развития плода;
- нарушении питания опухоли, если присутствуют признаки деструкции;
- месторасположении узлов, создающих активную угрозу жизни плода.
Оптимальным периодом для удаления опухоли в период вынашивания считаются 16-19 недели, когда прогестероновая защита будущего ребенка является максимальной с физиологической точки зрения. После 22 недели слишком высок риск прерывания беременности, что делает процедуру невозможной.
Беременность после удаления миомы матки
Планировать беременность после удаления доброкачественной опухоли рекомендуется не ранее, чем через 12 месяцев. За этот период произойдет полное восстановление гормонального баланса и репродуктивной системы.
Заключение
Миома матки при беременности — нередкое сочетание, поскольку в большинстве случаев удается обнаружить опухоль на стадии первичного диагностирования при постановке на учет. Несмотря на то, что доброкачественное новообразование существенно мешает зачатию, эти два состояния не исключают друг друга. Если в ходе вынашивания плода не наблюдается активного роста узлов, лечения не требуется, при этом пациентка может родить самостоятельно без хирургического вмешательства.