Как делают пайпель биопсию эндометрия
Содержимое
Еще совсем недавно единственным методом проведения биопсии эндометрия было выскабливание при помощи кюретки. Эту процедуру нельзя назвать полностью безопасной и она сильно ограничивает круг пациенток, которым можно провести забор материала для диагностического исследования. Сегодня на вооружении у врачей есть современный, безопасный и эффективный метод взятия материала из матки на исследование – Пайпель биопсия эндометрия.
Что такое биопсия эндометрия
Одним из самых распространенных и важных исследований в гинекологии является биопсия эндометрия. Биопсия – это взятие материала (участков ткани или клеток) из человеческого организма. Эндометрий – это слизистая оболочка матки, выстилающая ее изнутри.
Пайпель-метод обеспечивает взятие максимально информативного материала из полости матки.
Что называют Пайпель биопсией эндометрия
Пайпель биопсия – альтернатива классическому выскабливанию. Это самая современная, малотравматичная и щадящая процедура, которая позволяет получить образцы тканей эндометрия для дальнейшего исследования (гистологического, микробиологического, цитологического и вирусологического).
Этот метод забора ткани заключается в использовании особой гибкой трубочки – канюли, которая оснащена вакуумно-аспирационным механизмом. Такое приспособление и называется Пайпель.
Проведение забора с помощью Пайпеля не требует расширения цервикального канала, поэтому перед ней не проводят сложную подготовку. А также во время процедуры пациентку не погружают в медикаментозный сон, поэтому особого врачебного наблюдения не требуется и женщину сразу отпускают домой.
Как делают
Забор материала проводит за один день. Перед процедурой гинеколог направляет женщину на:
- ультразвуковое исследование органов малого таз;
- кольпоскопию (расширенную);
- мазки из влагалища на состояние микрофлоры, бактериальные заболевания и заболевания, передающиеся половым путем;
- анализ крови на свертываемость (кауголограмму);
- анализ крови на ВИЧ, наличие гепатита типа «В» и сифилис.
По время процедуры женщина размещается на обычном гинекологическом кресле в стандартном положении. Перед процедурой врач проводит обеззараживание поверхности бедер, стенок влагалища и шейки матки специальным раствором. После расширения влагалища при помощи зеркал, пластмассовая трубка, имеющая диаметр от 2 до 4,5 миллиметров, вводится через влагалище женщины и шейку матки в полость органа. При помощи движения поршня на Пайпеле, через отверстие в трубке (на части, погруженной в матку) производится вакуумный «отсос» части эндометрия. Материал необходимо собрать с нескольких участков матки, чтобы получить максимально полный и развернутый результат. Как только в трубке окажется необходимое количество ткани, процедуру прекращают. Такое исследование проводится всего за несколько секунд, поэтому чаще всего не требуется даже местная анестезия.
В день проведения биопсии рекомендуется ограничить физические нагрузки, исключить половую жизнь, посещение бассейна, бани и сауны.
На какой день цикла делается
То, на какой день будет назначено проведение забора тканей эндометрия, решает лечащий гинеколог. Это зависит от цели взятия материала.
- При бесплодии, циклах без овуляции и недостаточности фазы лютеинов, Пайпель делают тогда, когда менструация только началась или, при четком цикле, за один день до ее наступления.
- Когда выясняют причины частых менструационных кровотечений (полименореи), биопсию назначают в период с 5 по 10 день цикла.
- Когда кровянистые выделения беспокоят женщину вне цикла, ткань забирают во время этих кровотечений.
- Когда женщина принимает гормональные препараты, и требуется контроль их эффективности, Пайпель назначают в середине цикла (с 17 до 25 дня).
- При возникновении подозрения на наличие злокачественных новообразований, процедуру проводят в любой день цикла.
- Когда исследование назначают женщине в период постменопаузы, из-за отсутствия менструаций, день не имеет значения.
Ограничения для проведения
Когда врач при осмотре или на УЗИ диагностике видит изменения эндометрия (выход эндометрия за пределы цервикального канала при осмотре, утолщение и неравномерную структуру на ультразвуковом исследовании), назначается Пайпель биопсия.
Любое, даже самое малоинвазивное вмешательство может иметь ряд ограничений и противопоказаний. Забор материала не проводится или откладывается на срок, установленный врачом, если:
- присутствуют любые воспалительные процессы или инфекции в области малого таза женщины;
- пациентка беременна;
- коагулограмма показала наличие проблем со свертываемостью крови;
- у пациентки тяжелая степень анемии.
Когда ждать результаты
Забор материала занимает всего несколько минут. Пайпель биопсия эндометрия в целом занимает не более получаса. А вот результаты придется подождать. Лабораторное исследования обычно проводится в течение 7-14 дней. За это время ткани проходят несколько этапов изучения в лаборатории. В результате на руки пациентке выдают заключение, где указан диагноз.
Пайпель биопсия помогает быстро и безвредно определить причины бесплодия и поставить такие диагнозы, как миома, полип, эндометриоз, аденомиоз, метрит, нарушения гормонально баланса и многое другое. Необходимо помнить, что только своевременное выявление проблемы гарантирует быстрое и легкое лечение.