Что такое миометрит

Миометрит – воспаление в полости матки. Сегодня это заболевание все чаще встречается среди молодых женщин (младше тридцати лет) и является одной из основных причин трудностей с зачатием и вынашиванием ребенка. Опасность этого заболевания в том, что протекать оно может практически бессимптомно, но наносит непоправимый вред организму и становится основой для серьезных осложнений в будущем.

Что такое миометрит

Миометрит – заболевание, вызванное инфекционным процессом в полости матки. Обычно, при попадании вирусов и бактерий, воспаление начинается с верхнего слизистого слоя – эндометрия, но без своевременного и правильного лечения быстро переходит на более глубокий, мышечный слой – миометрий.

Различают три формы заболевания:

острую;
подострую;
хроническую.

Острая форма миометрита отличается выраженными симптомами заболевания. Которые невозможно пропустить:

повышение температуры тела (до 38-40 градусов по Цельсию);
интоксикация (слабость, головокружение, озноб, головная боль);
тахикардия;
боль в области нижней части живота;
болевые ощущения в районе крестца и паха;
увеличение матки, которое заметно при пальпации.

Клиническая картина ярко проявляется примерно 5-10 дней, а затем, без соответствующего лечения, переходит в подострую и хроническую стадию.

Опасным и достаточно распространенным осложнением метроэндометрита является септическое заражение других органов и систем, которое происходит в результате того, что инфекция попадает в область брюшины через кровеносные сосуды.

Подострая форма миометрита характеризуется кровянистыми или гнойно-слизистыми выделениями из влагалища. Болевые ощущения на этой стадии менее выраженные, однако, все еще не позволяют вести обычный образ жизни. На этой стадии волокна миометрия разрушаются и на их месте образуются спайки – участки соединительной ткани.

Такое течение болезни может вызывать анемию, вследствие длительных обильных или непрекращающихся менструальных кровотечений.

Хроническая форма миометрита чаще встречается у женщин после сорока лет. Симптомы болезни на этой стадии обычно выражены не сильно и многие считают их проявления нормой. Однако заболевание может вызвать закупорку и воспаления сосудов в области малого таза, развитие сепсиса и необратимое бесплодие.

Отдельной формой болезни можно считать послеродовой или послеоперационный метроэндометрит. Такое заболевание вызывают повреждения стенок матки, остатки плаценты или плодного яйца, нарушения септики и антисептики во время операции, что приводит к инфицированию полости органа. В результате может быть поражено межмышечное пространство, воспалены лимфатические сосуды матки и закупорены вены.

Причины болезни

Острый метроэндометрит может вызвать:

стафилококковая инфекция;
кишечная палочка;
гонококки и стрептококки;
грипп;
бактериальный вагиноз;
кандидоз (молочница);
несоблюдение правил личной гигиены особенно в послеродовой и послеоперационный период;
осложненные роды (послеродовое кровотечение, длительный безводный период, плохое открытие шейки);
кесарево сечение;
установка или врастание внутриматочной спирали.

Метроэндометрит не возникает в здоровом организме. Попадание инфекции в полость матки возможно только при ослабленном иммунитете, незащищенном половом контакте во врем критических дней, в послеродовой период или после хирургических манипуляций.

Диагностика

Заподозрить заболевание опытный врач может уже на обычном осмотре пациентки. Предварительный диагноз ставится на основании опроса, осмотра влагалища и цервикального канала и сбора анамнеза. Для подтверждения диагноза необходимо пройти ряд обследований.

Мазки из влагалища и цервикального канала на микрофлору и половые инфекции.
Ультразвуковое обследование матки, придатков и цервикального канала.
Клинический анализ крови (на патологию укажет сдвиг лейкоцинтарной формулы, ускорение скорости оседания эритроцитов и изменения количества палочкоядерных нейтрофилов).
Биопсия эндометрия (забор клеток ткани на гистологию).
Исследование чувствительности патогенной флоры к антибиотикам.

В некоторых случаях назначают лечебное выскабливание полости матки. Это позволяет не только провести развернутое гистологическое исследование всех тканей и выяснить причину развития болезни, но и ускорить процесс выздоровления.

Лечение

Лечение миометрита назначается в соответствии с результатами обследования. Однако, в некоторых ситуациях антибиотики общего спектра действия назначают уже на стадии предварительного диагноза. Такое решение врач принимает, если велики риски развития сепсиса в ближайшее время. После получения результатов анализов, при необходимости, проводят коррекцию схемы лечения.

Консервативное лечение острого миометрита проводится в стационаре и требует соблюдения постельного режима. Назначают антибактериальные лекарственные средства, иммуномодуляторы, комплекс витаминов, пробиотики. Для снятия симптомов при острой форме помогают спазмолитики, успокаивающие, антигистаминные препараты, прикладывание холода к области живота.

Хронический миометрит чаще всего лечат амбулаторно. Сначала устраняют причину, вызвавшую болезнь, а затем восстанавливают ткани полости матки при помощи физиотерапии, спринцеваний, общего улучшения иммунитета и нормализации гормонального баланса.

Хирургические методики лечения миометрита используют как для физического устранения причины развития болезни (выскабливание, гистероскопия, удаление внутриматочной спирали), так и для устранения повреждений, которые вызвали заболевание (спайки, кисты, полипы).

Когда нужно обратиться к врачу

Хронический метроэндометрит по своей симптоматике схож с большим количеством других женских заболеваний:

сбои менструального цикла (задержки, отсутствие менструаций, непрерывное кровомазание, прорывные кровотечения и др.);
необычные выделения из влагалища (желтого, серого или розового цвета);
болезненные менструации;
тянущие боли в пояснице и внизу живота;
слабость и общее недомогание;
боль при пальпации нижней части живота.

Любой из этих симптомов не является нормой и требует консультации гинеколога и тщательного обследования.

Острый метроэндометрит не останется незамеченным: сильные боли и повышение температуры – повод для немедленного обращения к врачу. Помните, что даже если симптомы пропали, это вовсе не признак выздоровления.

Усиление кровотечения и резкое повышение температуры тела до 38-39 градусов после родов или операции – признак воспаления. Необходимо как можно быстрее отправиться в больницу или вызвать скорую помощь на дом.

Самое большое количество пациенток, у которых обнаружен миометрит – молодые женщины в репродуктивном возрасте. Результат заболевания в запущенной стадии – бесплодие и хроническое невынашивание беременности. Прислушивайтесь к своему организму и начинайте лечение как можно раньше ведь от этого зависит ваша жизнь и здоровье будущих детей.