Что такое миометрит
Содержимое
Миометрит – воспаление в полости матки. Сегодня это заболевание все чаще встречается среди молодых женщин (младше тридцати лет) и является одной из основных причин трудностей с зачатием и вынашиванием ребенка. Опасность этого заболевания в том, что протекать оно может практически бессимптомно, но наносит непоправимый вред организму и становится основой для серьезных осложнений в будущем.
Что такое миометрит
Миометрит – заболевание, вызванное инфекционным процессом в полости матки. Обычно, при попадании вирусов и бактерий, воспаление начинается с верхнего слизистого слоя – эндометрия, но без своевременного и правильного лечения быстро переходит на более глубокий, мышечный слой – миометрий.
Различают три формы заболевания:
- острую;
- подострую;
- хроническую.
Острая форма миометрита отличается выраженными симптомами заболевания. Которые невозможно пропустить:
- повышение температуры тела (до 38-40 градусов по Цельсию);
- интоксикация (слабость, головокружение, озноб, головная боль);
- тахикардия;
- боль в области нижней части живота;
- болевые ощущения в районе крестца и паха;
- увеличение матки, которое заметно при пальпации.
Клиническая картина ярко проявляется примерно 5-10 дней, а затем, без соответствующего лечения, переходит в подострую и хроническую стадию.
Подострая форма миометрита характеризуется кровянистыми или гнойно-слизистыми выделениями из влагалища. Болевые ощущения на этой стадии менее выраженные, однако, все еще не позволяют вести обычный образ жизни. На этой стадии волокна миометрия разрушаются и на их месте образуются спайки – участки соединительной ткани.
Хроническая форма миометрита чаще встречается у женщин после сорока лет. Симптомы болезни на этой стадии обычно выражены не сильно и многие считают их проявления нормой. Однако заболевание может вызвать закупорку и воспаления сосудов в области малого таза, развитие сепсиса и необратимое бесплодие.
Отдельной формой болезни можно считать послеродовой или послеоперационный метроэндометрит. Такое заболевание вызывают повреждения стенок матки, остатки плаценты или плодного яйца, нарушения септики и антисептики во время операции, что приводит к инфицированию полости органа. В результате может быть поражено межмышечное пространство, воспалены лимфатические сосуды матки и закупорены вены.
Причины болезни
Острый метроэндометрит может вызвать:
- стафилококковая инфекция;
- кишечная палочка;
- гонококки и стрептококки;
- грипп;
- бактериальный вагиноз;
- кандидоз (молочница);
- несоблюдение правил личной гигиены особенно в послеродовой и послеоперационный период;
- осложненные роды (послеродовое кровотечение, длительный безводный период, плохое открытие шейки);
- кесарево сечение;
- установка или врастание внутриматочной спирали.
Метроэндометрит не возникает в здоровом организме. Попадание инфекции в полость матки возможно только при ослабленном иммунитете, незащищенном половом контакте во врем критических дней, в послеродовой период или после хирургических манипуляций.
Диагностика
Заподозрить заболевание опытный врач может уже на обычном осмотре пациентки. Предварительный диагноз ставится на основании опроса, осмотра влагалища и цервикального канала и сбора анамнеза. Для подтверждения диагноза необходимо пройти ряд обследований.
- Мазки из влагалища и цервикального канала на микрофлору и половые инфекции.
- Ультразвуковое обследование матки, придатков и цервикального канала.
- Клинический анализ крови (на патологию укажет сдвиг лейкоцинтарной формулы, ускорение скорости оседания эритроцитов и изменения количества палочкоядерных нейтрофилов).
- Биопсия эндометрия (забор клеток ткани на гистологию).
- Исследование чувствительности патогенной флоры к антибиотикам.
Лечение
Лечение миометрита назначается в соответствии с результатами обследования. Однако, в некоторых ситуациях антибиотики общего спектра действия назначают уже на стадии предварительного диагноза. Такое решение врач принимает, если велики риски развития сепсиса в ближайшее время. После получения результатов анализов, при необходимости, проводят коррекцию схемы лечения.
Консервативное лечение острого миометрита проводится в стационаре и требует соблюдения постельного режима. Назначают антибактериальные лекарственные средства, иммуномодуляторы, комплекс витаминов, пробиотики. Для снятия симптомов при острой форме помогают спазмолитики, успокаивающие, антигистаминные препараты, прикладывание холода к области живота.
Хронический миометрит чаще всего лечат амбулаторно. Сначала устраняют причину, вызвавшую болезнь, а затем восстанавливают ткани полости матки при помощи физиотерапии, спринцеваний, общего улучшения иммунитета и нормализации гормонального баланса.
Хирургические методики лечения миометрита используют как для физического устранения причины развития болезни (выскабливание, гистероскопия, удаление внутриматочной спирали), так и для устранения повреждений, которые вызвали заболевание (спайки, кисты, полипы).
Когда нужно обратиться к врачу
Хронический метроэндометрит по своей симптоматике схож с большим количеством других женских заболеваний:
- сбои менструального цикла (задержки, отсутствие менструаций, непрерывное кровомазание, прорывные кровотечения и др.);
- необычные выделения из влагалища (желтого, серого или розового цвета);
- болезненные менструации;
- тянущие боли в пояснице и внизу живота;
- слабость и общее недомогание;
- боль при пальпации нижней части живота.
Любой из этих симптомов не является нормой и требует консультации гинеколога и тщательного обследования.
Острый метроэндометрит не останется незамеченным: сильные боли и повышение температуры – повод для немедленного обращения к врачу. Помните, что даже если симптомы пропали, это вовсе не признак выздоровления.
Самое большое количество пациенток, у которых обнаружен миометрит – молодые женщины в репродуктивном возрасте. Результат заболевания в запущенной стадии – бесплодие и хроническое невынашивание беременности. Прислушивайтесь к своему организму и начинайте лечение как можно раньше ведь от этого зависит ваша жизнь и здоровье будущих детей.