Крауроз вульвы: симптомы, причины, лечение, фото, отзывы
Атрофическое поражение наружных органов половой системы — распространенное явление в гинекологической практике. На состояние кожи, как правило, оказывают влияние дистрофические процессы, проходящие в тканях. К таким явлениям относится крауроз вульвы. Нередко это состояние прогрессирует и выливается в онкологию, поэтому требует обязательного и незамедлительного врачебного вмешательства. По МКБ 10 крауроз вульвы имеет код N90.0 и относится к заболеваниям вульвы невоспалительного характера.
Что такое и как выглядит крауроз вульвы
Заболевание крауроз вульвы — хроническая патология у женщин, которая проявляется дистрофическими изменениями в тканях органов. Заметна обычно в виде деформации и огрубениях кожных покровов влагалища и половых губ. Другое название крауроза вульвы — склеротический лишай. В гинекологической практике такая патология считается предраковым состоянием.
Стадии крауроза вульвы
Болезнь крауроз вульвы принято классифицировать на несколько стадий:
- Первая — для нее характерны первичные изменения и деформации слизистых и кожных покровов гениталий. Процесс связан с воспалением и недостаточным поступлением крови в очаги поражения.
- Вторая — наружный эпителий генитальный претерпевает еще большие изменения, видимым становится кератоз тканей. Дополнительно отмечаются пигментация, шелушение и начальная стадия деформации больших и малых половых губ.
- Третья — происходит активное замещение пораженного эпителия рубцовой тканью. Практическая полная атрофия приводит к нарушению функционирования вульвы — сужается вход во влагалище, половые губы уменьшаются в размерах.
Причины крауроза вульвы
В основе крауроза вульвы, который на фото выглядит, как атрофия мягких тканей, лежит ответ эпителия на неблагоприятные внешние факторы. Соответственно, заболевание носит исключительно полиэтиологический характер. Зачастую это самостоятельный диагноз, который может быть также результатом других патологий вроде сбоев эндокринной системы или инфекций.
Возможные причины крауроза:
- ВПЧ — заболевание, которое передается половым путем. Вирус, попадая в кожные клетки, вызывает активную дисплазию тканей, внешне это проявляется формированием новообразований — папиллом. Крауроз может возникать на фоне длительного лечения ВПЧ-инфекции, сочетание которой с дистрофическими изменениями в вульве часто приводит к образованию злокачественных клеток.
- Эндокринные патологии. Нередко признаки крауроза вульвы на фоне недостатка половых гормонов. Дополнительно развитию заболевания способствуют патологии надпочечников, яичников и щитовидной железы.
- Инфекционные заболевания различной этиологии, включая гонорею и герпес. Патогенные микроорганизмы данных недугов поражают ткани, попутно вызывая воспалительные процессы в хронической форме.
- Диагнозы аутоиммунного типа. В этом случае защитная система организма начинает активно атаковать собственные ткани.
Клинические рекомендации по краурозу обращают внимание на то, что при диагностике важно не упускать из виду факторы риска:
- Наследственный анамнез неблагоприятного типа — кожные и репродуктивные патологии у ближайших родственников.
- Хронические заболевания, возникающие на фоне аутоиммунных патологий — диабет, ревматоидный артрит, болезнь Крона.
- Негативные факторы психогенного типа.
- Регулярная травматизация кожного покрова вульвы (порезы, ожоги, растяжения).
- Патологии, связанные с обменом веществ, ожирение.
- Непрофессионально проведенные лечебные и диагностические мероприятия в наружных половых органах.
- Аллергические реакции, появившиеся на фоне гиперсенсибилизации иммунитета.
Симптомы крауроза вульвы
Первичные признаки крауроза вульвы, как правило, практически незаметны для женщины. Нормальными являются легкие покалывания в области промежности, которые сопровождаются повышенной сухостью. Для прогрессирующего диагноза характерны зуд, усиливающийся в ночное время, деформация малых и больших половых губ.
Дополнительные симптомы крауроза половых органов:
- отсутствие смазки при сексуальном возбуждении;
- заметная гиперемия кожи вокруг влагалища;
- истончение волосяного покрова;
- изменение цвета гениталий, появление явно выраженной пигментации;
- шероховатость и огрубение эпителия снаружи половых органов;
- болезненность при дефекации и мочеиспускании;
- дискомфорт во время полового акта;
- сужение в размерах клитора и половых губ;
- уменьшение прохода во влагалище;
- нарушение сна, беспокойство;
- наличие мелких трещин и признаков лопнувших сосудов в области гениталий;
- понижение концентрации и работоспособности.
Параллельно симптоматическая картина заболевания негативно влияет на психоэмоциональное состояние пациентки. Особенный дискомфорт доставляет постоянное жжение в области слизистой гениталий. Кроме того, образующиеся косметические дефекты препятствуют нормальному ведению половой жизни.
Диагностика крауроза вульвы
Первичным шагом к правильному диагностированию крауроза вульвы является прием врача и опрос пациентки. Уже при детальном осмотре можно выявить начальные признаки заболевания.
Чтобы подтвердить диагноз, необходимо проведение ряда лабораторных и инструментальных исследований:
- Соскоб на мазок из слизистой оболочки влагалища. Для забора биоматериала используется специальный тампон. С помощью цитологии можно исключить или подтвердить наличие аномальных клеток в организме. Дополнительно применяются специальные питательные среды, которые позволяют выявить присутствие возбудителя. Это необходимо при подозрении на инфекцию.
- Вульвоскопия. Представляет собой наружное обследование половых органов с помощью оптического прибора с многократным увеличением. Предварительно участок обрабатывается антисептическими препаратами.
- Анализ крови. Позволяет определить соотношение ферментов в качественном и количественном смысле. Дополнительно проводится иммунограмма для исключения аутоиммунного заболевания. Цель исследования крови заключается в поиске антител, образование которых характерно при появлении в организме патогенных клеток.
- Биопсия. Представляет собой отщип небольшого участка пораженных тканей под местной анестезией. Полученный материал исследуют для определения причины дистрофических изменений кожных покровов гениталий. С помощью этого метода можно достоверно увидеть наличие раковых клеток.
Как лечить крауроз вульвы
Варианты терапии заболевания напрямую зависят от стадии изменений дистрофического характера, присутствия риска онкологии, возраста женщины и от сопутствующих диагнозов. Важно уделить внимание не только причине, по которой возникает крауроз, но и убрать внешние дефекты вульвы.
Основные методы лечения:
- Антибиотики, противовирусные и противогрибковые препараты. Такая схема обязательна при выявлении инфекции.
- Антигистаминные средства и кортикостероиды. Такие мази при краурозе вульвы улучшают кровоснабжение в тканях и облегчают неприятные симптомы воспаления.
- Местные средства с прогестероном и эстрогеном. Зачастую при заболевании наблюдается дефицит таких гормонов.
- Лечение лазером крауроза вульвы предусматривает удаление папиллом. Дополнительно возможно применение криохирургии.
- Блокада нерва половой системы медикаментозно.
- Физиотерапия — прогревание способствует быстрой регенерации тканей.
- При отсутствии эффекта от консервативного лечения требует хирургическое вмешательство в виде абляции или воздействия жидким азотом.
Как лечить крауроз вульвы народными средствами
В качестве вспомогательного способа терапии можно использовать рецепты народной медицины:
- Наносить ватным тампоном льняное масло на поврежденные участки не менее трех раз в день.
- Проводить ванночки с аптечной ромашкой — стакан сухого вещества на три стакана кипятка, процедить и добавить в таз для будущей процедуры.
- Подмываться раствором соды в сочетании с дегтярным мылом.
- Сделать настойку чистотела на водке в течение 3-4 дней, протирать полученным средством участки, пораженные круарозом.
Возможные осложнения и последствия
Главная опасность крауроза вульвы — риск развития онкологических заболеваний. По статистике, около 35% женщин с таким диагнозом в дальнейшем страдают от рака.
Кроме того, запущенные формы заболевания становятся причиной образования глубоких трещин. Через них высок риск попадания инфекции в организм.
Профилактические меры и прогнозы
Профилактика крауроза может носить как первичный, так и вторичный характер. К первой относятся следующие меры:
- соблюдение гигиены;
- ношение белья из натуральных материалов;
- правильное питание.
Вторичная профилактика — своевременное посещение врача, регулярная вульвоскопия для исключения онкологии.
В большинстве случаев полностью восстановить кожу вульвы до ее первичного вида не получится. Однако своевременное комплексное лечение помогает замедлить дистрофические изменения в тканях.
Заключение
Крауроз вульвы — патологическое состояние, представляющее собой дистрофические изменения тканей влагалища с частичной потерей его функционирования. Отличается повышенным риском развития онкологии, поэтому требует обязательного врачебного вмешательства.