Как принимать фолиевую кислоту при беременности
Ответственный подход к планированию беременности включает в себя понимание необходимости приема фолиевой кислоты. От ее достаточного количества зависит здоровье малыша, хорошее самочувствие самой будущей мамы. Чтобы восполнить ее запасы в организме, прием необходимо начинать уже на этапе планирования беременности.
Витамин В9 при планировании и беременности
Фолиевая кислота (витамин В9), пожалуй, ключевое вещество во время беременности и ее планирования. Она непосредственно влияет на протекание периода вынашивания: способствует своевременному закрытию нервной трубки плода, правильному формированию плаценты, формированию в матке новой сосудистой сети, снижает количество возможных осложнений со стороны матери. Достаточное ее способно снизить риск преждевременных родов.
Гиповитаминоз В9 опасен и вне беременности. Недостаток фолиевой кислоты грозит снижением общего иммунитета, склонностью к образованию тромбов, возникновением злокачественных новообразований.
В период вынашивания плода поступление фолатов приобретает особенное значение — от них зависит не только самочувствие женщины и успешное протекание беременности, но и здоровье будущего малыша.
Значение фолиевой кислоты
Роль фолиевой кислоты для организма беременной и женщины, находящейся на этапе планирования сложно переоценить. Она участвует в следующих важнейших процессах:
- синтез ДНК;
- формирование клеточных элементов крови;
- развитие и нормальное функционирование головного мозга;
- правильная работа иммунной системы;
- регуляция работы органов желудочно-кишечного тракта;
- способствует усвоению других витаминов группы В;
- снижение уровня липидов, обладающих высокой атерогенностью;
- регуляция нормального функционирования нервной системы, борьба с последствиями стрессовых ситуаций;
- нормализация артериального давления;
- формирование нервной трубки плода и ее закрытие;
- предотвращение пороков развития.
Еще на этапе планирования беременности, будущая мама должна позаботиться об обогащении своего ежедневного рациона продуктами, богатыми фолатами и дополнительном приеме их таблетированных форм.
Суточная норма
Общепринятой нормой потребности в фолиевой кислоте здорового взрослого человека считается 0,2 мг. При планировании малыша и беременности запросы в ней резко возрастают. Она теперь необходима не только для обеспечения нормального функционирования организма женщины, но и расходуется на нужды формирующегося плода. Минимальное поступление фолиевой кислоты в организм беременной должно соответствовать 0,4 мг ежедневно. Чаще, гинекологи рекомендуют принимать по 0,8 мг. В случае диагностированного дефицита фолатов суточная доза должна быть увеличена до 5 мг в сутки.
Дефицит фолатов
В большинстве случаев гиповитаминоз фолиевой кислоты протекает стерто. Заболевание может существовать в течение многих лет, проявляя себя снижением аппетита, повышенной утомляемостью, снижением работоспособности, эмоциональной лабильностью, периодически возникающими диспепсическими расстройствами.
Как правило, на этой стадии, пациенты связывают свое состояние с другими патологиями и за медицинской помощью не обращаются. К врачу их приводит возникновение изъязвлений в полости рта, усиленное выпадение волос на голове и теле. На этом этапе происходит нарушение функционирования всех органов и систем организма: нарушается формирование клеточных элементов крови, что в итоге приводит к развитию мегалобластной анемии, замедляется и искажается обмен веществ, работа сердечно-сосудистой, пищеварительной и нервной систем, снижается степень иммунной защиты.
Для женщины, находящейся на этапе планирования или вынашивания беременности, помимо прочего, дефицит фолиевой кислоты грозит следующими состояниями:
- возникновение тяжелого раннего токсикоза;
- развитием депрессивного состояния;
- сильными болями в верхних и нижних конечностях.
Гиповитаминоз В9 крайне опасен для развивающегося плода. Он ведет к развитию таких состояний, как:
- анэнцефалия;
- гидроцефалия;
- мозговые грыжи;
- задержка внутриутробного развития;
- после рождения велик риск развития задержки физического, умственного и речевого развития;
- дефекты позвоночного столба;
- грубые патологии развития;
- преждевременные роды;
- внутриутробная гибель плода.
Показания и противопоказания к приёму
Фолиевая кислота назначается в следующих случаях:
- Лечение макроцитарной гиперхромной анемии, вызванной дефицитом витамина В9.
- Комбинированная терапия анемии и лейкопении, вызванных применением некоторых медикаментозных препаратов и ионизирующим излучением, хронических гастроэнтеритов, спру, туберкулеза кишечника.
- Профилактика дефицита фолатов при планировании беременности, во время вынашивания ребенка и в период грудного вскармливания.
Ограничением к приему фолиевой кислоты может стать лишь повышенная к ней чувствительность.
Пути поступления в организм
Врачи выделяют три способа поступления фолиевой кислоты в организм:
- Синтез витамина В9 в кишечнике.
- Потребление продуктов, богатых фолатами.
- Прием таблетированных форм препарата.
Препараты
Существует несколько видов препаратов, содержащих витамин В9:
- таблетки фолиевой кислоты 1 мг;
- Фолацин (таблетки 5 мг);
Помимо этого, фарминдустрией представлен широкий выбор биологически активных добавок и комплексов витаминов, включающих в состав фолиевую кислоту (Фемибион 1 и 2, Прегнотон мама, Матерна, Элевит пронаталь, Алфавит и другие).
Многие современные гинекологи сходятся во мнении, что во время планирования и гестации, женщине следует отдать предпочтение препаратам, в состав которых не включены другие компоненты кроме фолатов.
Содержание в продуктах
Избежать дефицита фолиевой кислоты можно с помощью ежедневного употребления в пищу следующих продуктов:
- куриная, утиная, говяжья печень;
- твердые виды сыров;
- зелень (лек, укроп, петрушка);
- белый хлеб;
- дрожжи;
- бобовые культуры (фасоль, бобы, горох, чечевица);
- цитрусовые;
- бананы;
- отруби;
- тыква, дыня;
- грибы;
- свекла;
- грецкие орехи;
- молоко;
- рыба;
- яйца.
Инструкция по применению
Препараты фолиевой кислоты рекомендованы к применению в период планирования малыша, во время беременности и грудного вскармливания.
Принимать витамин В9 следует ежедневно, после приема пищи.
Дозировка и продолжительность использования
Необходимая доза фолиевой кислоты рассчитывается в зависимости от потребности в ней организма. Как правило, с профилактической целью во время планирования и беременности витамин В9 назначается в дозе 0,5-1 мг. При наличии диагностированного дефицита фолатов, дозировка может быть увеличена.
Для лечения заболеваний, связанных с дефицитов фолиевой кислоты, необходимая доза составляет от 1 до 5 мг в сутки.
Побочные эффекты и передозировка
Как правило, витамин В9 хорошо переносится. Возникновение побочных эффектов при приеме встречается крайне редко. Наиболее вероятными являются:
- проявления гиперчувствительности (сыпь, кожный зуд, спазм бронхов, гипертермия, анафилактический шок);
- диспептические явления (тошнота, рвота, вздутие живота, метеоризм, горечь во рту, диарея, снижение аппетита вплоть до его исчезновения);
- Повышенная раздражительность, нарушения сна;
- Длительный прием фолатов может спровоцировать развитие недостатка витамина В12.
Случаев передозировки на данный момент не зафиксировано.