Симптомы и лечение хронического эндометрита
Содержимое
Эндометрит – патология верхних слоев эндометрия в полости матки, проявляющаяся воспалительными процессами. Заражение происходит в результате инфицирования матки или маточных труб различными возбудителями.
Симптомы острого эндометрита достаточно неприятны, а неоказание своевременного лечения приводит к хронической форме заболевания. Хронический вид имеет менее заметные симптомы, которые легко спутать с другими гинекологическими поражениями. Но, несмотря на то что хронический эндометрит не обладает острыми признаками, он продолжает крайне негативно влиять на состояние матки и других половых органов.
Распознать болезнь можно и самостоятельно, если вовремя обратить внимание на некоторые, характерные для данной болезни, симптомы.
Симптомы различных форм заболевания
Всего можно отметить два основных вида эндометрита: острый и хронический. Несмотря на то что хроническая форма является продолжением не долеченной острой, лечение у них кардинально различается. Наиболее грамотную схему может установить только специалист, после проведения всех необходимых обследований.
Острый вид недуга является наиболее сложной фазой эндометрита, имеет тяжелые симптомы и крайне негативно влияет на общее состояние пациентки. Причиной плохого самочувствия становится активное размножение вредоносных бактерий, заражение которыми чаще всего происходит в процессе родовой деятельности или во время других гинекологических операций. Стоит отметить и то, что риск инфицирования намного выше при проведении кесарева сечения, в то время как при естественных родах частота заражений не столь велика.
Острая фаза имеет следующие симптомы:
- повышение температуры тела;
- лихорадочные состояния, сопровождающиеся ознобом и жаром;
- маточные кровотечения;
- нетипичные вагинальные выделения (с примесью крови, гноя, имеющие неприятный запах и консистенцию);
- сильные боли в нижней части живота, распространяющиеся на поясничный отдел;
- возможна тошнота и другие симптомы интоксикации;
- общее ухудшение самочувствия.
Не оказанное своевременное лечение при остром эндометрите провоцирует тяжелое осложнение в виде гнойной формы заболевания.
Проявления гнойного эндометрита такие же, как и при остром, но к ним добавляются обильные гнойные выделения из влагалища и жар. В случае задержки выделений в полости матки, возможно появление пиометры, что значительно усугубляет течение болезни и усложняет ее лечение.
При хроническом виде наиболее явными становятся следующие симптомы:
- межцикличные кровяные выделения;
- регулярные тянущие боли внизу живота;
- более длительные и обильные менструации либо, напротив, их прекращение;
- невозможность забеременеть длительное время;
- регулярные выкидыши;
- постоянная субфебрильная температура тела (37.1–37.8).
Нередко отмечается также повышенная утомляемость, слабость, нарушения психоэмоционального состояния, гормональные сбои, болевые ощущения в процессе полового акта и дефекации.
Причины появления
Основной причиной развития этого заболевания, становятся патогенные микроорганизмы. К ним относится множество бактерий, грибов и вирусов, например:
- протей;
- стрептококк;
- стафилококк;
- хламидии и микоплазмы;
- кишечная палочка;
- гонококк;
- дрожжеподобные грибы;
- клебсиелла;
- трихомонады;
- туберкулезные бактерии и другие.
Небольшая вероятность заражения возможна в случае снижения защитных сил организма и при механических повреждениях тканей полости матки или эндометрия.
Факторы, которые располагают к появлению эндометрита:
- осложнения в родовом процессе: кесарево сечение, слабость потуг или родовой деятельности, кровотечения и др;
- установка внутриматочной спирали;
- аборты и возможные осложнения после него (остатки плодного яйца);
- гинекологические процедуры (зондирование матки, выскабливания, гистероскопия);
- неправильно проводимое спринцевание;
- недостаточное соблюдение личной гигиены;
- незащищенный половой акт во время менструации.
Диагностика болезни
Наиболее достоверным методом диагностики, особенно хронического вида, когда пациентка не имеет ярко выраженных жалоб, является ультразвуковое исследование.
- Перед проведением УЗИ специалист проводит опрос и осмотр на гинекологическом кресле с целью установления полной клинической картины. При осмотре обязательно пальпируется матка и придатки, для выявления уплотнений и увеличений. Хроническая форма эндометрита предполагает отклонения от нормы в размерах матки и ее смещение. А также осмотр позволяет оценить характер выделений, их количество, структуру и окраску.
- Мазок на определение микрофлоры влагалища и цервикального канала позволяет выявить наличие патогенных бактерий и степень их распространения. Проведение бактериологического посева помогает идентифицировать основного возбудителя, который стал причиной симптомов заболевания. Кроме того, данные исследования могут показать наличие некоторого рода инфекций, передающихся половым путем, например: цитомегаловирус, микоплазмоз, хламидиоз.
- Общий анализ крови и мочи позволяют выявить повышенный уровень СОЭ, число лейкоцитов, и сдвиги лейкоцитарной формулы. Хронический эндометрит предполагает также снижение уровня тромбоцитов и возможное уменьшение гемоглобина в крови (анемия). Эти показатели говорят о нарушении свертываемости крови, при котором становится опасной любая хирургическая процедура.
- УЗИ малого таза позволяет специалисту визуально оценить размер придатков и матки. Определяется также наличие во внутренней полости гнойных или кровяных сгустков, синехий, остатков плодного яйца. Ультразвуковое обследование матки позволяет установить такие показатели, как толщина эндометрия и его соответствие фазе менструального цикла.
- Гистероскопия – осмотр внутренних слоев матки при помощи специального оборудования. Чаще всего такое обследование назначается при подозрении именно на хроническую форму. Одновременно с осмотром может проводиться и забор необходимых для гистологического исследования тканей эндометрия.
Как вылечить
Острая форма
Терапия острого эндометрита основана на обязательном приеме антибиотиков широкого спектра действия. Нередко они назначаются в комплексе с противовоспалительными и обезболивающими средствами. Дополнительно могут прописываться пробиотики, для нормализации работы микрофлоры кишечника. При нарушениях гормонального фона рекомендован прием кортикостероидных препаратов, которые налаживают работу яичников и нормализуют менструальный цикл.
Хроническая форма
Лечение хронического эндометрита должно проходить комплексно. Терапия этого вида заболевания основывается на приеме необходимых медикаментов, к которым относятся:
- антибиотики;
- противомикробные препараты;
- иммуномодуляторы;
- противоокислительные и обменные средства.
Для большей эффективности симптомы заболевания можно дополнительно лечить методами физиотерапии и народными средствами. Основными критериями при лечении хронического эндометрита является возможность восстановить микрофлору тканей полости матки, вылечить воспалительные процессы, восстановить детородные функции, нормализовать цикл, устранить болевой синдром.
Народные методы и физиотерапия
Помимо применения травяных сборов, использовать которые можно в виде настоек, растворов для спринцевания, ванночек и тампонов, пользу смогут принести и некоторые методы физиотерапии.
- Лечебная физкультура. Является весьма полезной как в качестве профилактики заболевания, так и во время терапии хронической формы. Правильно подобранный курс упражнений ускоряет процесс рассасывания спаек, активирует кровообращение и укрепляет иммунную систему. Результат можно заметить уже через месяц регулярных занятий.
- Оздоровительная диета. С помощью нее можно насытить организм необходимым для хорошего самочувствия железом, дефицит которого появляется в результате длительных кровотечений в период болезни. При этой диете рацион следует обогатить мясными продуктами, овощами и фруктами с высоким содержанием железа, а также отваром из плодов шиповника.
- Витаминотерапия. Комплекс полезных витаминов укрепляет иммунную систему организма, ускоряет обменные процессы, активирует защитные функции организма.
Схема лечения
Наиболее эффективной в современном лечении хронического вида считается следующая схема:
- 1 этап – устранение воспалительного процесса;
- 2 этап – медикаментозная терапия, направленная на восстановление тканей эндометрия;
- 3 этап – устранения нарушений гормонального фона и детородных функций;
- 4 этап – профилактические мероприятия с целью продления сроков ремиссии.
Лечение народными средствами
Наиболее полезные травы для составления терапевтических сборов, помогающих лечить эндометрит:
- цветки ромашки аптечной;
- почки сосновые;
- пустырник;
- сушеные листья черники;
- цветки пижмы обыкновенной;
- листья эвкалипта;
- кора дуба;
- листья крапивы двудомной;
- мать-и-мачеха;
- цветки донника и др.
Подобрать наиболее эффективный отвар поможет врач-фитотерапевт или травник.
Вылечить эндометрит можно и таким методом, как гирудотерапия (лечение с помощью пиявок). Прикладывать их следует в определенные места не реже 1–2 раз в неделю, к таким точкам относятся:
- 4 точки, расположенные непосредственно на животе;
- 2 в паховых складках;
- 3 в верхушке копчика и на крестце;
- 1 между 2 и 3 поясничными позвонками.
Процедура проводится исключительно специалистом и специально подготовленными пиявками. Используются пиявки всего один раз, поэтому риск какого-либо заражения полностью исключен.
Грязевое лечение. Лечить данным методом можно в комплексе с основной терапией или использовать его в качестве профилактики болезни. Для этого потребуется:
- 3 кг специальной лечебной грязи;
- 2 столовые ложки цветков календулы;
- 1 стакан чистой воды, для кипячения травяного отвара.
После заваривания на протяжении 10–15 минут цветков календулы, отвар следует настоять и процедить. Смешать его с грязью и использовать для наружного применения.
Гомеопатия также относится к методам терапии народными средствами и прекрасно подходит для того, чтобы лечить хронический эндометрит комплексно. Основные травы, которые применяются в гомеопатии при этом заболевании:
- калиум бихромикум;
- секале корнутум;
- белладонна;
- гидрастис;
- аурум му-риатикум натронатум.
Важно помнить, что хроническая форма эндометрита практически не поддается полному излечению. Поэтому крайне важно в период ремиссии регулярно посещать специалиста и следовать всем его указаниям.